Централизованное водоснабжение жилых домов и объектов социальной сферы имеется в 18 сельских населённых пунктах района.
В 23-х населённых пунктах население обеспечивается питьевой водой с помощью водоразборных колонок. В 2021 году в городе Устюжна началось реализация мероприятия по строительству очистных сооружений водоподготовки на станции 2-го подъема.
Часть населения района, обеспечивается питьевой водой с помощью 1272 шахтных колодцев и индивидуальных скважин.
Протяжённость водопроводных сетей составляет 112 км. Источником централизованного водоснабжения в районе являются артезианские скважины.
В сельских поселениях района подача воды для населения и к объектам социальной сферы преимущественно осуществляется с помощью водонапорных башен. Срок эксплуатации большинства водонапорных башен превышает 20 лет. В 7 муниципальных образованиях района разработаны и утверждены схемы водоснабжения и водоотведения.
Централизованным водоотведением обеспечено 18 населённых пунктов района. Общая протяжённость канализационных сетей составляет 54,2 км.
Все населённые пункты с централизованным водоотведением имеют очистные сооружения. На 4 системах водоотведения имеются канализационные насосные станции.